医療保険者を対象にメタボ保険指導！？

今年2008年4月より、高齢者医療確保法に基づく新しい健康診断制度「特定健診・保健指導」が始まります。これ、どんな指導なのかというと・・・メタボ（メタボリックシンドローム）を防ぐために保険者をしっかり教育していきましょう、という制度なのだそうです。

上記読売新聞の記事によると、健康診断時にこの「指導」の対象となるのは、妊婦などを除く40歳〜74歳の人。メタボに該当するかどうかを把握するために、新たに腹囲測定を導入。基準値よりもお腹がブヨブヨに太っていて、血糖値や血圧も所定の基準値を超える場合、指導を受けなければならないそうです。
ちなみにこの基準値というのは、ブログ「東京で一番眠い人のblog」さんの記事メタボ保険指導によれば、ステップ1が「腹囲が男性85cm以上、女性90cm以上の人または男性85cm未満、女性90cm未満で、BMIが25以上の人」で、ステップ2が、「血糖値、血圧、血中脂質、喫煙歴のチェック」となるようです。

メタボと判定されたら・・・？

実際の指導では、保健師や管理栄養士と面談して、腹囲や1日あたりに摂るカロリーについての目標（ダイエット目標！？）を設定。がんばって運動したり、食事をコントロールして、成果を見ていくようです。電話やメールでの継続的な指導も受けられるとのこと。なんとキメ細やかな（笑）・・・。

今回のメタボ健診は、医療保険者に義務づけられており、任意で拒否できないそうです。上記の新聞記事によると、受診する回数が少なかったり、指導しても改善の余地が見られない（つまり、保健師さんの言うこと聞かない）場合には、罰則ペナルティとして、高齢者医療制度への支援金の支払いが上積みされるそうです。まあ、「メタボになるのは自業自得だからそのぶん医療費を負担しなさい」ということなのでしょうか・・・（^ ^；